17省城乡医保统一规划人社部门管理保

  • 发布日期:2016-08-25
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  • 养老金制度并轨后,另一项涉及大量民众的基本社会保险制度——城乡居民医保制度整合也进入加速期

    人社部介绍,截至目前,北京、天津、上海等17个省级地区或全面实现城乡居民医保制度整合,或已经做出规划,明确了实施步骤,彻底突破了医疗保险城乡分割体制、机制障碍。而且,为给并轨铺路,越来越多的地方已经告别城乡医保多头分管的局面,17个省已明确统一由人社部门管理医保,其中9个已全面实现制度整合。

    根据人社部撰文,近日,北京、湖南、广西三地先后正式出台文件,对本地区城乡居民医保制度整合做出规划部署,而且已经把彻底突破了医疗保险城乡分割体制、机制障碍的17个省,整合统一后的城乡居民基本医疗保险工作划归到人社部门管理,其中9个已全面实现制度整合;全国333个地级行政区(不含4个直辖市和兵团)中,176个已统一管理体制的有174个由人社部门管理,其中108个已全面实现制度整合。

    在业内看来,三项医保制度长期存在较大悬殊的报销比例、金额等令城镇职工、居民、农村居民三个群体享受着截然不同的医疗保险待遇,就连人社部本次撰文中也直言,以往,同一家医院、同一种病症,不同的身份,却存在城镇居民医保报销的金额能比新农合高出许多的现象。

    以上海为例,从住院待遇一项来看,整合前,城镇居民医保支付比例最低为60%(60岁以下),新农合最低只有50%。而整合后统一为70%,农村居民住院费用不再设最高支付限额,即使超过新农合规定的12万元封顶线,住院费用依旧可以按照规定比例结算。




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