本月起，河南城镇居民基本医疗保险和10个省直管县(市)正式接入省异地就医即时结算平台，标志着省内异地就医即时结算终于实现全覆盖了!从省人社厅了解到，截至目前，全省18个省辖市和10个省直管县(市)城镇职工、城镇居民基本医疗保险已全部接入省异地就医即时结算平台。

一、下半年，将实现省内异地安置退休人员住院费用即时结算

看到这里，有读者可能会提出疑问，以前河南不就实现异地就医即时结算覆盖了吗?

其实，之前河南率先实现的是城镇职工的异地就医的即时结算，7月4日起，河南将城镇居民医疗保险核心3版系统接入省异地就医即时结算平台，还首次加入10个省直管县(市)，真正的全覆盖最终得以实现。

也就是说，今后，河南的城镇职工和城镇居民通过转诊审批后，持社会保障卡即可在全省异地就医即时结算定点医疗机构之间实现即时结算。参保人员异地就医费用结算就像在本地持卡就医一样，只需要交付自己负担的费用，基金报销的费用由省医保中心拨付给定点医疗机构。

省人社厅负责人介绍，河南从2013年年底正式启动异地就医即时结算试点工作，选择新乡、濮阳、济源三个省辖市作为第一批试点城市上线运行，并且逐步扩大异地就医试点范围。

截至目前，通过省级平台办理转诊审批的有39664人次，入院登记的有28437人次，已出院结算27101人次，医疗费用总额65960万元，报销35965万元。解决了参保人员异地就医医疗费用报销周期长、资金垫付多、经办监管难的问题，极大地方便了参保人员异地就医即时结算需求。

今年下半年，河南将实现省内异地安置退休人员住院费用即时结算，以及做好与全国异地就医结算平台的对接准备工作。河南和内蒙古为全国异地就医试点省份，目前，省异地就医即时结算平台正在与国家异地就医平台对接。

二、河南已发放6600万张社保卡 一张卡片将涵盖105项服务

目前，省医保中心将异地就医结算五个规程进行了统一。首先，制定统一的异地就医规程。明确省级和省辖市医保经办机构的职责、异地就医管理办法、周转金管理使用、费用结算管理和异地就医业务经办流程等。其次，按照“全省结算统一化、待遇政策属地化、就诊流程本地化、信息交换即时化、联网接口标准化、经办操作规范化”的思路，建设全省统一的异地就医管理信息系统。通过近两个月的试运行，结合我省医疗保险业务实际开发的异地就医系统操作简便，运转顺利。

另外，河南异地就医实现统一的标准编码。以省医保中心现行的标准对“三个目录”、“两定单位”、门诊重症慢性病、医保医师等进行编码，纳入省医保信息系统实行统一管理。

此外，建立统一的清算支付渠道。省医保中心在搭建异地就医即时结算平台时，按照政策待遇、经办模式、信息系统三统一的原则，实现市级统筹，将原来以县(市、区)为单元的158个统筹地区调整为以省辖市为单元的18个统筹地区，建立异地就医周转金制度，由省医保中心统一对异地就医定点医疗机构即时清算支付，破解了以往定点医疗机构“一点对多点”结算的麻烦和难题。

最后，全面使用统一的社会保障卡，这种社保卡可实现社保卡、银行卡、医院就诊卡三卡合一。一张卡片将涵盖就业、社会保险、养老保险、医疗保险、工伤保险、生育保险、失业保险、人事人才、劳动关系等九大类，包括失业登记、参保登记、挂号、诊疗等105项服务，并拓展到民政、卫生等公共服务领域。按计划，2016年底105项服务全部覆盖，且能全省通用。目前，全省已发放社会保障卡6600万张。需要注意的是，要实现异地就医即时结算，需要有一张二代社保卡，还需要在参保地医疗保险经办机构登记备案。