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全国政协委员郑秉文谈养老保险和养老服务

  • 发布日期:2021-03-19
  • 阅读量:1589
  • 作者:郑秉文
  • 两会期间,全国政协委员郑秉文就养老保险和养老服务这样回答记者:

    记者:养老保险制度和养老服务业之间是什么关系?如何才能提高养老服务水平?

    郑秉文:养老保险制度与钱有关,养老服务业则与花钱有关。也就是说,在保证人民群众有钱养老的基础上,还要提供高水平的养老服务,这给养老保险制度和养老服务业提出了高标准。在双循环发展格局中,养老服务业一方面需要向老年人提供服务,另一方面也是一个产业。将产业和服务结合在一起,是应对人口老龄化的重要着力点。

    在新发展格局当中,如何提高养老服务业质量,保证养老服务高质量发展,这是全社会都要面对的崭新课题。一方面,养老服务产业化要求高质量发展。另一方面,养老服务业也为社会资本进入社会养老领域提供了发展空间。产业化发展、服务化发展,这两个轮子并进,要有产业化的部分,也要有公益的部分,这样才能满足养老服务业多层次、多样化社会需求。

    记者:“十四五”期间,我国养老保险制度应该如何深化改革?

    郑秉文:鉴于养老保险基金可持续性分析和财政面临的压力,我有如下建议:一是延长最低缴费年限。15 年最低缴费年限太低,应适当延长。越早改革越容易,越拖越困难。二是加快养老保险基金投资改革进程。高收益率可提高基金的财务可持续性,已成为很多国家养老金制度改革的新动向。三是加快建立多缴多得的激励机制。建议改善激励设计,做实缴费基数,提高财务管理制度可持续性。四是加快国资划转进程,充实全国社保基金。要增加透明度,要有测算,明确可划转基数到底是多少,能划转多少。

    记者:如何正确处理居家养老、社区养老和机构养老三者之间的关系?

    郑秉文:在过去几年,我国一直倡导这三种养老方式均衡发展。2019年4月,国务院办公厅《关于推进养老服务发展的意见》提出,要融合式养老,也就是将居家养老、社区养老、机构养老三者融合发展。近几年,中央又特别重视医养结合。在居家养老、社区养老和机构养老中,医养结合是一个重要因素。注重医养结合,一方面可以拉动社会产业发展,为GDP发展提供新的增长点。另一方面,也可以节省医保基金支出。在人的生命周期第三阶段,即70岁以后,医疗支出占到终生医疗费用总支出的60%-70%。在这个阶段,如果注重医养结合,就可以大量节省医保基金支出。因此,医养结合与居家养老、社区养老和机构养老结合,将形成良性互动。

    记者:在城镇化进程中,大量年轻人进城打工,农村老龄化程度远远高于城市。您认为应该如何解决这一问题?

    郑秉文:农村老龄化程度要高于城镇,是城镇化进程中的一个必然趋势。因为中国是世界上少有的二元结构非常明显的国家。大约到2050年,中国城镇化率要达到80%左右,略低于现在的欧洲。在城镇化进程中,农村必然出现一个现象,就是老龄化程度越来越严重。因为户籍制度改革跟不上城镇化改革,这导致公共服务跟不上,市民化改革跟不上,这是必然趋势。

    在这个进程中,农村老龄化程度可能始终要高于城镇,这是因为城镇老龄化被进城务工农村劳动力稀释了,年轻人都到收入高、就业机会多的城市去了,老年人成为留守老人,就常住人口来讲,农村老龄化程度却加剧了。这提醒我们,一方面要加紧改革步伐,加紧城镇化、市民化改革步伐。另一方面,财政投入要更加精准,对乡村振兴要创新发展思路。

    2020年,脱贫攻坚战取得全面胜利,这意味着农村改革站在一个新起点上。应对农村老龄化问题,需要财政加大投入,也需要产业振兴、人才振兴,社会形成合力来促进乡村振兴。在有潜力的农村地区要发展产业,吸引和留住年轻人返乡就业创业,形成新的产业增长点。

    记者:随着老龄化社会程度加深,要大力开发适应60岁以上老人需求的意外伤害保险。我国应该如何发展该险种?

    郑秉文:老年人意外伤害险是典型的社会服务领域涉老适老的商业保险产品,最能体现社会保障体系的“普惠性”和“社会价值”,可以惠及每一位老年人。近年来,老年人意外伤害险取得了一定成就。老年人意外伤害险在意外伤害保险保费收入中的占比逐年提高。

    各地在实际执行中存在较大差异性,有的地区对老年人意外伤害险提供完全的财政补贴,采取“团购”的形式覆盖所有的老年人,覆盖面较大;有的地区虽然也是采取团险的形式,但提供的财政补贴很少,只是用来“撬动”市场;有的地区则不提供财政支持,完全采取个险的形式,由个人自愿投保。

    大力发展老年人意外伤害险,一是在外部政策环境上,应尽快统一财政补贴政策。否则,既存在公平性问题,又难以使之达到普惠的程度。在实地调研中,我个人的感受是,老年人意外伤害险深受老年人欢迎,在遇到意外伤害时能够缓解一时的困境。因此,应将某些补贴省份的做法加以总结提高推广开来,中央和地方政府均应提供一定比例的结构性财政补贴,个人自费缴纳大头,中央和地方财政负担也不重。二是在内部产品设计上,应尽快进行制度创新。为规避道德风险,可引入相互保险因素,将保险主体收取管理费的比率制度化(如 5%),事后结算,均摊成本;假定每份保险 20 元,全国保费市场规模将达到 50 亿元,利润为 2.5 亿元,既可充分调动保险机构的积极性,又可使市场竞争达到比较充分的程度。





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